Естественное вскармливание

Белковый обмен у новорожденного

Существенной особенностью белкового обмена у новорож­денных детей является неспособность к эндогенному образова­нию аминокислот, поэтому к перечню незаменимых аминокис­лот у взрослых (лизин, гистидин, треонин, валин, метионин, изолейцин, лейцин, фенилаланин) следует добавить таурин, тиро­зин и цистин.
Таурин в женском молоке имеет не гидролитическое проис­хождение, а содержится в свободной форме. По химической структуре он представляет собой 2-аминоэтансульфонат. Таурин оказывает [...]

Режим автоматизма молочной железы

При кормлении стимулируются синтез и секреция гормонов, ответственных за выработку и изгнание молока, а также обес­печивается регулярное удаление из молочной железы пептидов, которые подавляют альвеолярный синтез молока.
Лактационные рефлексы в раннем послеродовом периоде обеспечивают становление адекватной лактации. Именно поэто­му для последующего успешного кормления первое приклады­вание младенца к груди матери рекомендуется осуществлять в первые часы после рождения, [...]

Становление и поддержание лактации

Пролактин способствует задержке почками солей и воды, воздействует на яичники.
Окситоцин вызывает сокращение клеток миоэпителия, про­талкивая молоко в выводные протоки. При этом стимулируется сокращение матки, что способствует полной ее инволюции.
Рефлекс окситоцина реализуется до и во время кормления, рефлекс пролактина - после кормления для подготовки к сле­дующему кормлению.
Наибольшая секреция пролактина происходит ночью. Про­лактин угнетает овуляцию, уменьшая возможность [...]

Типы секреции

Преобладание типа секреции зависит от фазы лактации.
Галактопоэз - накопление молока между кормлениями - происходит без повреждения секреторной клетки за счет меро- и леммокриновых механизмов. Активное сосание стимулирует апокрия - новый тип секреции, сопровождающийся отрывом части клетки и выходом в альвеолы ее цитоплазматических компонентов.
Апокриновая секреция обеспечивает высокую жирность и калорийность молока, мерокриновая формирует молоко, бога­че белком, [...]

Механизм эструзии

Специфический дисахарид молока - лактоза начинает вырабатываться в грудной железе в конце беременности, достигает максимума в зрелом женском молоке и заканчивается с прекращением лактации. Исходным веществом для образования лактозы является глюкоза крови и только в небольшом количестве - крахмал, пропионат, ацетат, глицерин и карбонат после их превращения в глюкозу в печени или в самой молочной [...]

Расщепление молока

Белки молока образуются, в основном, путем синтеза из сво­бодных аминокислот крови на рибосомах эпителиальных кле­ток. На их построение, возможно, идут и аминокислоты собствен­ных тканевых белков грудной железы. Сывороточный альбумин и иммуноглобулины поступают в преформированном виде из крови, иммунные белки синтезируются не в основной секретор­ной ткани молочной железы, а в скоплениях лимфоцитов и плаз­матических клеток.
Молочный жир [...]

Лактация и лактогенез

В развитии молочной железы выделяют четыре фазы:
1) маммогенез (фаза развития молочной железы);
2) лактогенез (секреция молока);
3) галактопоэз (накопление секретированного молока);
4) автоматизм функционирования молочной железы. Маммогенез происходит в первые 2-3 мес беременности. Паренхима молочных желез гипертрофируется, эпителиальные клетки трансформируются в ацинусы, каналы млечного протока удлиняются и делятся на экскреторные каналы второго и третьего порядка. Количество интерстициальной ткани [...]

Периоды грудного вскармливания

Подготовительный - формирование психологической уста­новки на кормление грудью, начиная со школьного возраста бу­дущей матери и до конца беременности. Активная подготовка к лактации во время беременности.
Период взаимоиндукции - от первого прикладывания сразу после Родов и до появления «прилива» молока на 3-5-й день после родов.
Адаптационный период - от нерегулярного режима до фор­мирования устойчивого голода и насыщения. Нарастающая [...]

Эффективность грудного вскармливания

В дискуссиях по поводу критериев и классификации вскармливания предлагается включение признаков длительности интервалов между кормлениями - ни одного интервала длительностью более 4 ч при исключительно грудном вскармливании и один интервал до 8 ч при частичном.
С учетом приведенной схемы и принятой в Украине термино­логии на данном этапе естественным («грудным») вскармлива­нием мы предлагаем считать кормление ребёнка посредством [...]

Термины и определения по грудному вскармливанию

Неясным остаётся вопрос, можно ли считать естественным вскармливанием вскармливание ребёнка кормилицей. В этом случае часто возникает несоответствие между возрастом ребёнка и сроком лактации у женщины-кормилицы с развитием внутри-парной дискорреляции между пищевыми потребностями ребён­ка и составом молока, несоответствием по спектру биологиче­ских защитных веществ и регуляторов. Существенно отличимыми от вскармливания матерью будут и психофизиологические аспекты такого вскармливания.
И. [...]